Cuándo
se que tengo un Problema de Infertilidad
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La
reproducción humana es un proceso ineficiente. Durante
el primer año, la probabilidad mensual de embarazo para
una pareja, solo es del 20%. Esto significa que si este mes, cien
parejas buscan embarazarse solo veinte lo lograrán. Las
otras ochenta tendrán que intentarlo al mes siguiente.
Por lo tanto una pareja que lleve sólo, uno, dos o tres
meses intentando quedar en embarazo sin lograrlo, no debe pensar
que tiene un problema. Entonces: ¿Cuánto tiempo
se debe esperar?
Si bien la probabilidad de embarazo por mes es baja, la probabilidad
de embarazo a largo plazo es buena. Si las mismas cien parejas
que buscan embarazo, persisten en su búsqueda durante un
año, al terminar este año, se habrán embarazado
al menos ochenta. Para las veinte parejas que luego de un año
de búsqueda no han logrado embarazarse, el panorama no
es tan bueno. Para ellas el porcentaje de embarazo mensual durante
el segundo año cae al 5%. En este momento estas parejas
deben buscar ayuda profesional.
Recomendación:
Si después de tener relaciones sexuales durante un año,
sin utilizar ningún método de planificación,
no se ha logrado un embarazo, se debe consultar un especialista
de fertilidad.
Una
excepción a esta recomendación, son las parejas
de edad mayor. Con el transcurso de los años la fertilidad
comienza a declinar. Esto es cierto, tanto para el hombre como
para la mujer. Desafortunadamente, ocurre en forma más
temprana para la mujer que para el hombre. En la mujer, después
de los 35 años comienza a ser notoria la disminución
de la fecundidad y luego de los 39 años el proceso se acelera.
En el hombre ocurre un proceso similar pero a edad más
avanzada.
Para las parejas en las que la mujer sea mayor de 35 años
o el hombre mayor de 55 años, la recomendación es
consultar luego de 6 meses de búsqueda infructuosa de la
gestación.
En
algunos casos, las parejas pueden sospechar que tienen problemas
para embarazarse, debido a sus antecedentes médicos y para
ellas es recomendable consultar lo más rápido posible.
Algunos de estos casos son:
-
En una relación de pareja anterior no se logró un
embarazo a pesar que no se evitó.
- Se tiene una enfermedad metabólica como diabetes, o enfermedad
de la tiroides.
- Han habido cirugías abdominales anteriores, como por
ejemplo por apendicitis, peritonitis, embarazos ectópicos
o quistes de ovario. En estas situaciones puede existir obstrucción
de los conductos (trompas) de Falopio.
- La mujer tiene ciclos menstruales irregulares. Esto puede significar
problemas de ovulación.
- La mujer presenta salida de leche sin haber tenido un parto
reciente. Esto significa que hay un trastorno con la hormona de
la lactancia (prolactina) lo cual a su vez produce problemas de
ovulación.
- Se ha utilizado Dispositivo Intrauterino, el cual aumenta el
riesgo de obstrucción de las trompas de Falopio.
- El hombre ha tenido trauma o varices testiculares, lo cual puede
afectar la producción de espermatozoides.
- Hay ausencia de eyaculado
- Existe exceso de peso o bajo peso. Ambos extremos causan desarreglos
en las hormonas de la reproducción
Si
no existen ninguna de las condiciones anteriores, pero la pareja
tiene una gran preocupación por su futuro reproductivo,
vale la pena consultar de todos modos. Un especialista puede realizar
algunos exámenes sencillos, que aclaren la situación
y tranquilicen a la pareja.
INSER
Instituto Antioqueño de Reproducción
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